Η TAVI αντικαθιστά τη στενωμένη αορτική βαλβίδα με βιολογική βαλβίδα, που φέρεται με καθετήρα συνήθως από την αρτηρία της βουβωνικής και εμφυτεύεται μέσα στην παλιά, χωρίς ανοιχτή καρδιοχειρουργική επέμβαση. Το άρθρο περιγράφει την προετοιμασία και την αξονική τομογραφία, πώς γίνεται η επέμβαση και τι αναισθησία χρειάζεται, τη νοσηλεία, τις πιθανές επιπλοκές, όπως η ανάγκη για βηματοδότη, και τη δια βίου παρακολούθηση της βαλβίδας.
Οι βαλβιδοπάθειες είναι παθήσεις των τεσσάρων βαλβίδων της καρδιάς: η βαλβίδα είτε στενεύει και εμποδίζει τη ροή (στένωση) είτε δεν κλείνει καλά και αφήνει το αίμα να επιστρέφει (ανεπάρκεια). Συχνά εντοπίζονται από ένα φύσημα και επιβεβαιώνονται με υπερηχογράφημα. Ο οδηγός εξηγεί τα είδη, τα συμπτώματα και τη διάγνωση, πότε αρκεί η τακτική παρακολούθηση και πότε χρειάζεται χειρουργική ή διαδερμική επέμβαση.
Στην αορτική στένωση η αορτική βαλβίδα στενεύει σταδιακά, συνήθως λόγω ασβέστωσης με την ηλικία, και η καρδιά καταπονείται για να προωθήσει το αίμα στον οργανισμό. Ο οδηγός εξηγεί τα συμπτώματα (δύσπνοια, πόνος στο στήθος, ζάλη ή λιποθυμία), πώς το υπερηχογράφημα καθορίζει τη βαρύτητα, πόσο συχνά χρειάζεται επανέλεγχος και πότε, σύμφωνα με τις οδηγίες ESC/EACTS 2025, ενδείκνυται αντικατάσταση της βαλβίδας με TAVI ή χειρουργείο.
Στην ανεπάρκεια μιτροειδούς ή τριγλώχινας η βαλβίδα δεν κλείνει καλά και μέρος του αίματος επιστρέφει πίσω σε κάθε σύσπαση. Η αιτία μπορεί να βρίσκεται στην ίδια τη βαλβίδα ή σε διάταση της κοιλίας ή του κόλπου, και αυτό καθορίζει τη θεραπεία. Το άρθρο εξηγεί τα συμπτώματα, τη διάγνωση και τους βαθμούς σοβαρότητας, πότε χρειάζεται παρέμβαση και τις επιλογές: φάρμακα, χειρουργική επιδιόρθωση ή αντικατάσταση και διαδερμική επιδιόρθωση.
Οι δομικές καρδιοπάθειες είναι παθήσεις της καρδιάς που σχετίζονται με ανωμαλίες στη δομή της, όπως βλάβες στις βαλβίδες, στα τοιχώματα ή στα αιμοφόρα αγγεία που συνδέονται με την καρδιά. Μπορεί να είναι συγγενείς ή να εμφανιστούν με τα χρόνια, όπως οι εκφυλιστικές βαλβιδοπάθειες. Το άρθρο εξηγεί πώς διαγιγνώσκονται και ποιες είναι οι θεραπευτικές επιλογές. Πολλές αντιμετωπίζονται πλέον με καθετήρα, χωρίς ανοιχτή χειρουργική επέμβαση, όπως με TAVI, MitraClip/TriClip ή σύγκλειση ωτίου και PFO/ASD.
