Η διαδικασία τοποθέτησης αγγειοσυστολικού αναπλαστικού(συχνά αναφέρεται ως αγγειοπλαστική με stent ή διακαθετηριακή παρέμβαση - PCI), αποτελεί βασική τεχνική της επεμβατικής καρδιολογίας και χρησιμοποιείται για τη διάνοιξη στενωμένων ή αποφραγμένων αρτηριών. Η μέθοδος εφαρμόζεται κυρίως στο πλαίσιο της Στεφανιογραφίας και Αγγειοπλαστικής Επέμβασης , με στόχο την αποκατάσταση της φυσιολογικής ροής αίματος προς την καρδιά.
Πρόκειται για μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία, χωρίς χειρουργική τομή, η οποία πραγματοποιείται σε αιμοδυναμικό εργαστήριο από εξειδικευμένο επεμβατικό καρδιολόγο.
Βήμα προς βήμα η διαδικασία
1. Εισαγωγή καθετήρα
Η επέμβαση ξεκινά με την εισαγωγή ενός λεπτού καθετήρα μέσω της κερκιδικής αρτηρίας στο χέρι ή της μηριαίας αρτηρίας στο πόδι, μετά από τοπική αναισθησία. Ο καθετήρας προωθείται με ακτινοσκοπική καθοδήγηση έως τις στεφανιαίες αρτηρίες.
2. Τοποθέτηση του μπαλονιού
Ένα ειδικό μπαλονάκι τοποθετείται στο σημείο της στένωσης. Η ακριβής θέση επιβεβαιώνεται με σκιαγραφικό υλικό ώστε να διασφαλιστεί η στοχευμένη θεραπεία.
3. Διαστολή της αρτηρίας
Το μπαλονάκι φουσκώνει προσωρινά με ειδικό υγρό υπό ελεγχόμενη πίεση, πιέζοντας την αθηρωματική πλάκα προς τα τοιχώματα της αρτηρίας και αποκαθιστώντας τον αυλό του αγγείου. Συχνά ακολουθεί τοποθέτηση stent για τη διατήρηση του αποτελέσματος.
4. Αφαίρεση καθετήρα
Μετά την επιτυχή αποκατάσταση της ροής, το μπαλονάκι ξεφουσκώνει και αφαιρείται μαζί με τον καθετήρα, ενώ το σημείο εισόδου κλείνει με ειδικές τεχνικές αιμόστασης.
Ποια είναι τα οφέλη της αγγειοπλαστικής;
- Άμεση αποκατάσταση της αρτηριακής ροής
- Ανακούφιση από στηθάγχη και δύσπνοια
- Μείωση κινδύνου εμφράγματος
- Σύντομος χρόνος νοσηλείας
- Γρήγορη επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες
- Ελάχιστα επεμβατική θεραπεία χωρίς χειρουργείο
Η αγγειοπλαστική εφαρμόζεται ευρέως σε ασθενείς με Στεφανιαία Νόσο ή σε επείγουσες καταστάσεις όπως το Οξύ Έμφραγμα του Μυοκαρδίου, όπου η γρήγορη επαναιμάτωση μπορεί να σώσει καρδιακό μυ και να βελτιώσει σημαντικά την πρόγνωση του ασθενούς. Περισσότερες πληροφορίες για τις σύγχρονες κατευθυντήριες οδηγίες μπορείτε να βρείτε στην European Society of Cardiology (ESC) .