Με τον όρο επεμβατική καρδιολογία εννοούμε την αιματηρή προσπέλαση του ασθενούς μέσω καθετηριασμού ενός από τα μεγάλα αγγεία που οδηγούν στην καρδιά. Σκοπό έχει είτε την διάγνωση, είτε την θεραπεία καρδιακής νόσου.
Πόσο καιρό θα μείνω στο νοσοκομείο μετά από μια στεφανογραφία ή μια αγγειοπλαστική;
Η διάρκεια της νοσηλείας μετά από μια στεφανογραφία ή μια αγγειοπλαστική εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένου του τύπου της επέμβασης, του γενικού κατάστασης του ασθενή και τυχόν επιπλοκών. Συνήθως, η διαμονή μπορεί να διαρκέσει από λίγες ώρες έως μια ημέρα.
Για μια στεφανογραφία, η παρακολούθηση στο νοσοκομείο μπορεί να είναι πιο σύντομη, συνήθως μετά από λίγες ώρες παρατήρησης. Εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές, ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει στο σπίτι την ίδια ημέρα.
Για μια αγγειοπλαστική, η διάρκεια νοσηλείας εξαρτάται από την πολυπλοκότητα της επέμβασης και την ανάρρωση του ασθενούς. Συνήθως, η διαμονή στο νοσοκομείο μετά από αγγειοπλαστική μπορεί να είναι από μια μέχρι μερικές ημέρες, ανάλογα με την εκτίμηση του ιατρικού προσωπικού.
Ποια πλεονεκτήματα παρουσιάζει η “Κερκιδική Προσπέλαση” για τον ασθενή;
Η κερκιδική προσπέλαση αναφέρεται στη χρήση της αρτηρίας του καρπού (κερκιδική αρτηρία) για την εισαγωγή του καθετήρα κατά την επεμβατική καρδιολογία. Αυτή η μέθοδος έχει διάφορα πλεονεκτήματα για τον ασθενή:
- Μειωμένος Κίνδυνος Επιπλοκών: Η κερκιδική προσπέλαση μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών σε σύγκριση με την προσπέλαση από την αρτηρία του μηριαίου.
- Σύντομη Ανάρρωση: Η ανάρρωση μετά την κερκιδική προσπέλαση είναι συνήθως σύντομη και άνετη σε σύγκριση με άλλες μεθόδους προσπέλασης.
- Μειωμένος Πόνος: Οι ασθενείς μπορεί να αισθάνονται λιγότερο πόνο και άβολα κατά τη διάρκεια και μετά τη διαδικασία.
- Βελτιωμένη Αίσθηση Ασφάλειας: Η χρήση της κερκιδικής προσπέλασης μπορεί να δώσει στους ασθενείς μια αίσθηση ασφάλειας και ευεξίας κατά τη διάρκεια της επέμβασης.
Συνολικά, η κερκιδική προσπέλαση προσφέρει πολλά πλεονεκτήματα για τον ασθενή και συχνά προτιμάται για τις επεμβάσεις στην καρδιά λόγω των ευεργετικών της επιπτώσεων.
Τι είναι η επεμβατική καρδιολογία;
Η επεμβατική καρδιολογία είναι ένα εξειδικευμένο πεδίο της ιατρικής που ασχολείται με τη διάγνωση και τη θεραπεία των καρδιαγγειακών παθήσεων με χρήση επεμβατικών τεχνικών. Οι επεμβατικές καρδιακές επεμβάσεις συχνά απαιτούν μικρότερες ή καμίας επεμβάσεις, μειώνοντας τον χρόνο ανάρρωσης και τους κινδύνους συγκριτικά με την ανοιχτή καρδιοχειρουργική. Οι επεμβατικές καρδιακές επεμβάσεις περιλαμβάνουν διάφορες διαδικασίες, όπως η καθετήρα αορτικής βαλβίδας, η αγγειοπλαστική, η ενδαρτηριακή αγγειοπλαστική, η εισαγωγή αγγειοστενώματος και άλλες. Αυτές οι επεμβάσεις μπορούν να βελτιώσουν τη λειτουργία της καρδιάς, να αντιμετωπίσουν αγγειακά προβλήματα και να βελτιώσουν την ποιότητα ζωής των ασθενών. Η επεμβατική καρδιολογία χρησιμοποιεί κυρίως λεπτές σωλήνες (καθετήρες) που εισάγονται μέσω μικρών τομών στα αγγεία του ασθενούς για την εκτέλεση των επεμβάσεων, αντί για την ανοικτή καρδιοχειρουργική που απαιτεί μεγάλες εκτεταμένες τομές στο στήθος. Αυτή η μη επεμβατική προσέγγιση μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών, τον χρόνο ανάρρωσης και τη διάρκεια νοσηλείας του ασθενούς.Ποιοι ασθενείς ωφελούνται από επεμβατικές καρδιακές πράξεις;
Οι επεμβατικές καρδιακές πράξεις ωφελούν κυρίως ασθενείς με σοβαρές καρδιαγγειακές παθήσεις. Αυτοί οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάζουν από ελαφρά έως σοβαρά συμπτώματα, όπως πόνο στο στήθος, δύσπνοια, κόπωση, ανεπάρκεια καρδιάς, αρρυθμίες, ή ακόμα και καρδιακή ανεπάρκεια. Οι επεμβάσεις αυτές μπορεί να βελτιώσουν την ποιότητα ζωής των ασθενών και να μειώσουν τον κίνδυνο θανάτου από καρδιαγγειακές αιτίες. Ορισμένα από τα κύρια ιατρικά προβλήματα που επωφελούνται από επεμβατικές καρδιακές επεμβάσεις περιλαμβάνουν:- Στένωση Αρτηριών: Οι ασθενείς με στεφανιαία νόσο σε μεγάλες αρτηρίες της καρδιάς μπορεί να ωφεληθούν από επεμβατικές επεμβάσεις όπως η αγγειοπλαστική.
- Καρδιακή Ανεπάρκεια: Οι ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια, ειδικά εκείνοι με σοβαρές βαλβιδικές παθήσεις ή επιπλοκές από καρδιακή ανεπάρκεια, μπορεί να επωφεληθούν από επεμβάσεις όπως η τοποθέτηση βαλβίδων ή και αγγειοπλαστική.
Ποιές είναι οι κυριότερες διαδερμικές καρδιακές επεμβάσεις;
Οι διαδερμικές καρδιακές επεμβάσεις περιλαμβάνουν μια σειρά διαδικασιών που χρησιμοποιούνται για τη διόρθωση καρδιακών προβλημάτων μέσω αγγείων του χεριού ή του μηρού, με τοπική αναισθησία ή μέθη, χωρίς την ανάγκη για ανοιχτή καρδιοχειρουργική επέμβαση. Ορισμένες από τις κύριες επεμβάσεις περιλαμβάνουν:- Αγγειοπλαστική: Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιείται για την διάνοιξη στενωμένων αρτηριών (μπαλονάκι-stent) και την επαναφορά της φυσιολογικής ροής αίματος.
- Διακαθετηριακή Αντικατάσταση Αορτικής Βαλβίδας (TAVI/TAVR): Αυτή η επέμβαση χρησιμοποιεί έναν καθετήρα για να τοποθετήσει μια νέα βαλβίδα στην αορτή μέσω της μηριαίας αρτηρίας με τοπική ανασιθησία ή μέθη, χωρίς την ανάγκη για ανοιχτή καρδιοχειρουργική επέμβαση.
Πώς λειτουργεί η αγγειοπλαστική και ποια είναι η χρήση της στην επεμβατική καρδιολογία;
Η αγγειοπλαστική είναι μια επεμβατική διαδικασία που χρησιμοποιείται για την αντιμετώπιση της στένωσης των αρτηριών. Κατά τη διάρκεια της αγγειοπλαστικής, ένας λεπτός καθετήρας εισάγεται μέσω μιας μικρής τρύπας στο δέρμα και προχωρά μέσα στην αρτηρία που έχει στενώσει. Έπειτα, ένας μπαλόνι που βρίσκεται στην άκρη του καθετήρα φουσκώνει, επεκτείνοντας έτσι τον προβληματικό τμήμα της αρτηρίας και επαναφέροντας τη φυσιολογική ροή του αίματος.
Η αγγειοπλαστική χρησιμοποιείται ευρέως στην επεμβατική καρδιολογία για την αντιμετώπιση ασθενών με στενώσεις στις καρδιακές αρτηρίες. Συγκεκριμένα, η αγγειοπλαστική στις στεφανιαίες αρτηρίες (PCI) είναι ένα καθιερωμένο επεμβατικό πρότυπο για τη θεραπεία του στεφανιαίου νόσου. Αυτή η διαδικασία μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της στεφανιαίας νόσου, όπως ο πόνος στο στήθος, και να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης καρδιακών επεισοδίων όπως ο καρδιακός επεισόδιο ή ο αγγειακός εγκεφαλικός επεισόδιο. Επιπλέον, η αγγειοπλαστική μπορεί να είναι απαραίτητη για τη διαστολή στενωμένων αρτηριών σε ασθενείς που υποβάλλονται σε καρδιακή ανοιχτή χειρουργική επέμβαση.