Πώς λειτουργεί η αγγειοπλαστική και ποια είναι η χρήση της στην επεμβατική καρδιολογία;
Η Αγγειοπλαστική είναι μια επεμβατική διαδικασία που χρησιμοποιείται για την αντιμετώπιση της στένωσης των αρτηριών. Κατά τη διάρκεια της αγγειοπλαστικής, ένας λεπτός καθετήρας εισάγεται μέσω μιας μικρής τρύπας στο δέρμα και προχωρά μέσα στην αρτηρία που έχει στενώσει. Έπειτα, ένας μπαλόνι που βρίσκεται στην άκρη του καθετήρα φουσκώνει, επεκτείνοντας έτσι τον προβληματικό τμήμα της αρτηρίας και επαναφέροντας τη φυσιολογική ροή του αίματος.
Η αγγειοπλαστική χρησιμοποιείται ευρέως στην επεμβατική καρδιολογία για την αντιμετώπιση ασθενών με στενώσεις στις καρδιακές αρτηρίες. Συγκεκριμένα, η αγγειοπλαστική στις στεφανιαίες αρτηρίες (PCI) είναι ένα καθιερωμένο επεμβατικό πρότυπο για τη θεραπεία του στεφανιαίου νόσου. Αυτή η διαδικασία μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της στεφανιαίας νόσου, όπως ο πόνος στο στήθος, και να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης καρδιακών επεισοδίων όπως ο καρδιακός επεισόδιο ή ο αγγειακός εγκεφαλικός επεισόδιο. Επιπλέον, η αγγειοπλαστική μπορεί να είναι απαραίτητη για τη διαστολή στενωμένων αρτηριών σε ασθενείς που υποβάλλονται σε καρδιακή ανοιχτή χειρουργική επέμβαση.
Πώς εξασφαλίζει ο Επεμβατικός Καρδιολόγος την ασφάλεια του ασθενούς κατά τη διάρκεια των επεμβάσεων;
Ο Επεμβατικός Καρδιολόγος δίνει πρωταρχική σημασία στην ασφάλεια του ασθενούς. Αυτό επιτυγχάνεται μέσω της λεπτομερούς προεγχειρητικής αξιολόγησης του ασθενούς, της επιλογής της κατάλληλης τεχνικής προσπέλασης (π.χ. κερκιδική αρτηρία), της χρήσης προηγμένου απεικονιστικού εξοπλισμού (όπως ακτινοσκόπηση με χαμηλή δόση ακτινοβολίας), της αυστηρής τήρησης των πρωτοκόλλων αντισηψίας και της στενής παρακολούθησης των ζωτικών σημείων κατά τη διάρκεια και μετά την επέμβαση. Επιπλέον, υπάρχει άμεση διαθεσιμότητα για αντιμετώπιση τυχόν επιπλοκών.Πόσο καιρό θα μείνω στο νοσοκομείο μετά από μια στεφανογραφία ή μια αγγειοπλαστική;
Η διάρκεια της νοσηλείας μετά από μια στεφανογραφία ή μια αγγειοπλαστική εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένου του τύπου της επέμβασης, του γενικού κατάστασης του ασθενή και τυχόν επιπλοκών. Συνήθως, η διαμονή μπορεί να διαρκέσει από λίγες ώρες έως μια ημέρα.
Για μια στεφανογραφία, η παρακολούθηση στο νοσοκομείο μπορεί να είναι πιο σύντομη, συνήθως μετά από λίγες ώρες παρατήρησης. Εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές, ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει στο σπίτι την ίδια ημέρα.
Για μια αγγειοπλαστική, η διάρκεια νοσηλείας εξαρτάται από την πολυπλοκότητα της επέμβασης και την ανάρρωση του ασθενούς. Συνήθως, η διαμονή στο νοσοκομείο μετά από αγγειοπλαστική μπορεί να είναι από μια μέχρι μερικές ημέρες, ανάλογα με την εκτίμηση του ιατρικού προσωπικού.
Σε ποιες περιπτώσεις ένας Επεμβατικός Καρδιολόγος μπορεί να συνεργαστεί με άλλες ειδικότητες;
Ο Επεμβατικός Καρδιολόγος συνεργάζεται συχνά με ένα ευρύ φάσμα άλλων ειδικοτήτων για τη βέλτιστη φροντίδα του ασθενούς. Παραδείγματα περιλαμβάνουν τη στενή συνεργασία με Καρδιοχειρουργούς για την απόφαση σχετικά με την καταλληλότερη μέθοδο αποκατάστασης (π.χ. αγγειοπλαστική vs bypass), με Νεφρολόγους σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία, με Ακτινολόγους για προηγμένες απεικονιστικές εξετάσεις, με Αναισθησιολόγους κατά τη διάρκεια των επεμβάσεων, και με Παθολόγους/Διαβητολόγους για τη διαχείριση συνοδών νοσημάτων. Η διεπιστημονική προσέγγιση εξασφαλίζει μια ολιστική θεραπεία.
Ποια πλεονεκτήματα παρουσιάζει η “Κερκιδική Προσπέλαση” για τον ασθενή;
Η κερκιδική προσπέλαση αναφέρεται στη χρήση της αρτηρίας του καρπού (κερκιδική αρτηρία) για την εισαγωγή του καθετήρα κατά την επεμβατική καρδιολογία. Αυτή η μέθοδος έχει διάφορα πλεονεκτήματα για τον ασθενή:
- Μειωμένος Κίνδυνος Επιπλοκών: Η κερκιδική προσπέλαση μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών σε σύγκριση με την προσπέλαση από την αρτηρία του μηριαίου.
- Σύντομη Ανάρρωση: Η ανάρρωση μετά την κερκιδική προσπέλαση είναι συνήθως σύντομη και άνετη σε σύγκριση με άλλες μεθόδους προσπέλασης.
- Μειωμένος Πόνος: Οι ασθενείς μπορεί να αισθάνονται λιγότερο πόνο και άβολα κατά τη διάρκεια και μετά τη διαδικασία.
- Βελτιωμένη Αίσθηση Ασφάλειας: Η χρήση της κερκιδικής προσπέλασης μπορεί να δώσει στους ασθενείς μια αίσθηση ασφάλειας και ευεξίας κατά τη διάρκεια της επέμβασης.
Συνολικά, η κερκιδική προσπέλαση προσφέρει πολλά πλεονεκτήματα για τον ασθενή και συχνά προτιμάται για τις επεμβάσεις στην καρδιά λόγω των ευεργετικών της επιπτώσεων.
Ποιές είναι οι κυριότερες διαδερμικές καρδιακές επεμβάσεις;
Οι διαδερμικές καρδιακές επεμβάσεις περιλαμβάνουν μια σειρά διαδικασιών που χρησιμοποιούνται για τη διόρθωση καρδιακών προβλημάτων μέσω αγγείων του χεριού ή του μηρού, με τοπική αναισθησία ή μέθη, χωρίς την ανάγκη για ανοιχτή καρδιοχειρουργική επέμβαση. Ορισμένες από τις κύριες επεμβάσεις περιλαμβάνουν:- Αγγειοπλαστική: Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιείται για την διάνοιξη στενωμένων αρτηριών (μπαλονάκι-stent) και την επαναφορά της φυσιολογικής ροής αίματος.
- Διακαθετηριακή Αντικατάσταση Αορτικής Βαλβίδας (TAVI/TAVR): Αυτή η επέμβαση χρησιμοποιεί έναν καθετήρα για να τοποθετήσει μια νέα βαλβίδα στην αορτή μέσω της μηριαίας αρτηρίας με τοπική ανασιθησία ή μέθη, χωρίς την ανάγκη για ανοιχτή καρδιοχειρουργική επέμβαση.